Антиканцер.ру - новости, статьи, книги об онкологии и медицине

АНТИКАНЦЕР.РУ

НОВОСТИ, СТАТЬИ, КНИГИ ОБ ОНКОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ
Добавить в избранное
Главная страница Новости Статьи Книги


ОПУХОЛЬ В ЯИЧКЕ. НЕ РАК ЛИ?ДИАГНОЗ РАК - ЭТО НЕ ПРИГОВОР. С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЖНО И НУЖНО БОРОТЬСЯ.

Зоб у пожилых

Источник: Газета "Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь" №10 (330) 2009 года.
Зоб у пожилых. Рисунок critical.onego.ru - Статьи - Антиканцер.руУзлы щитовидной железы находят почти у каждой второй 60-летней женщины. Чтобы определить, какое лечение требуется в каждом конкретном случае, важно знать размеры узла и насколько он гормонально активен, а также место его расположения.

Страдают зобом в основном женщины пожилого возраста. Это нередко приводит к ухудшению течения сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других органов и систем организма. Узлы щитовидной железы находят почти у каждой второй 60-летней женщины.

Чтобы определить, какое лечение требуется в каждом конкретном случае, важно знать размеры узла и насколько он гормонально активен, а также место его расположения. Тут одного ощупывания щитовидной железы недостаточно, требуется провести ультразвуковое исследование органа с одновременной пункцией измененных участков ткани железы для забора материала. Последнее необходимо для того, чтобы ответить на вопрос: нет ли в узле злокачественных клеток? Если они обнаружены, требуется срочная операция, а также в том случае, если выявлена так называемая токсическая аденома или налицо многоузловое поражение железы и значительное увеличение ее объема. В других ситуациях все зависит от того, в какой части железы располагается опухоль (узел) и не сдавливает ли она соседние органы, например, загрудинные узлы часто сдавливают дыхательные пути и магистральные кровеносные сосуды. Для уточнения такого расположения зоба рекомендуют провести рентгенографию шеи и верхнего средостения с контрастированием пищевода, но наиболее информативной в этом плане является компьютерная или магнитно-резонансная томография. Требуется также провести гормональное исследование крови. Однако полезно знать, что у пожилых людей при токсической аденоме выброс тиреоидных гормонов бывает непостоянным и в момент забора крови на анализ изменений уровней гормонов может не быть. Поэтому, чтобы картина была объективна, врач должен направить пациента еще и на исследование с помощью радиоизотопов. Это поможет выявить степень гиперфункции щитовидной железы в целом или ее участков.

Получив таким образом полную картину состояния железы, доктор определит тактику лечения. В любом случае, пока не исчерпаны возможности консервативного лечения, не стоит спешить с операцией, кроме тех случаев, о которых говорилось выше.

При наличии небольших узлов применяют очень простой и весьма успешный способ удаления узлов путем введения в них этанола под ультразвуковым контролем. Для этого используют обычный 96-градусный этиловый спирт, который вводится в узел через прокол кожи обычной медицинской иглой. Наблюдают за этой процедурой с помощью УЗИ. В условиях стационара или в амбулатории достаточно сделать 4-5 таких инъекций через разные промежутки времени, чтобы остановить течение тиреотоксикоза. Это быстро улучшает состояние организма в целом, особенно сердечно-сосудистой системы.

Если требуется операция и узел расположен в одной доле железы, то его можно удалить через небольшой разрез. Это недорогой и относительно несложный в руках специалиста метод, применяемый в лечении пожилых людей.

Лечение диффузного токсического зоба требует особого подхода: сначала надо устранить проявления тиреотоксикоза, так как в момент проведения операции он способен привести к тяжелым сердечно-сосудистым осложнениям, таким как гипертонический криз и инфаркт миокарда, и только потом делать саму операцию. Но полностью удалять железу нежелательно, грамотный доктор почти всегда оставляет хотя бы малую ее часть, чтобы уменьшить вероятность развития гипотиреоза, который иногда с трудом поддается лечению, особенно у пожилых людей. Сохранение ткани железы при доброкачественных заболеваниях этого органа - задача современной хирургии.

Яндекс.Метрика Главная страница Новости Статьи Книги
Copyright © 2007-2020
Антиканцер.ру — новости, статьи, книги об онкологии и медицине
E-mail: [наведите]
Rambler's Top100